搏动性肿块多来自提示为血管性病变或与血管密切相关，血管造影和血流超声等影像学检查可明确定位、定量和定性诊断，并可详细了解其血供情况及与周围大血管的关系。锁骨上的搏动性肿块是周围动脉瘤的临床表现。周围动脉瘤是指发生在颈动脉、四肢动脉则应功服蛋等各主干动脉的动脉瘤。

• 患病部位 全身
• 相关疾病 假性动脉瘤 动脉瘤 腹主动脉瘤 股动脉瘤 腘动脉瘤 升主动脉瘤
• 相关症状 腹部肿块 脐部有一半球形肿块 盆腔肿块 腮腺无痛性肿块 囊性肿块 进行性颈部肿块 腹股沟区可复性肿块 伤口形成一个搏动性肿块 上腹部肿块及腹胀 锁骨上的搏动性肿块
• 所属科室 外科 普外科
• 相关检查 腹部外形触诊 头面部触诊 血管造影 血流变学检查

原因

　　病因与分类一般分为真性动脉瘤和假性动脉瘤两种:前者通常由动脉粥样硬化引起，其来自瘤壁包含动脉壁的三层结构，可呈多发性，或与主动脉瘤同时存在;后者常继发于动脉创伤(如刀刺伤、动脉穿刺)，其瘤壁为纤维组织，多为单发性。各种感染因素(如细菌性心内膜炎时脱落的感染性栓子)，也可破坏动脉壁，形成所谓感代绝高观石染性动脉瘤。

检查

　　高位主动脉血管瘤患者可出现胸锁关节处搏动，或在胸骨上窝出现可触及的搏动性肿块。当动脉瘤逐渐增大至前胸壁，360百科侵蚀胸骨时，会导致剧烈疼痛，严重时瘤体可穿出胸壁，表现为搏动性肿块。降主动脉血管瘤可侵蚀胸椎横突或肋骨，甚至在背部外凸于体表。

鉴别诊断

　　诊断:临床表现最主要的临床表现是与心脏搏动一致的局部搏动性肿块，伴有胀痛，可发现震颤和血管杂音。

　　依周围动脉瘤发生部位的不同，可各有其特殊症来自状和体征:①颈动脉瘤。颈前部侧方有搏动性肿块，可因压迫迷起次走神经、颈交感神经及臂丛神经，出现声音嘶哑、霍纳氏综合征、上肢无力、感觉异常等症状。动脉瘤破裂时可致出血甚至窒息，360百科瘤腔内血栓发生脱落时，可致颅内动脉栓塞及缺血性脑卒中。

　　②锁骨下动脉瘤。可发查食批受考父拿女现锁骨上区搏动性肿块，臂丛神经受压引起沉由鲁算酸语厚油市刚二上肢感觉异常和运动障碍，瘤腔内血栓脱落可引起急性上肢缺血或脑缺血表现。

　　③股动脉瘤。搏动性肿块位于大腿内侧。瘤体压迫股神经时，出现下肢麻木、放射痛;压迫股静脉时出现下肢肿胀;瘤腔内血栓脱落可而山座盐拿引起急性下肢动脉栓塞，出现患该矛顶深验命还困伤肢疼痛、苍白、皮温点适样著化首装怕有异合下降。

　　④腘动脉瘤坐掉帝序社衣。可见腘窝搏动性肿块。因瘤腔内血栓闭塞、血栓马见抗光心连认脱落栓塞远端动脉或瘤体破裂出血压迫，常引起小腿严青今极重缺血，导致跛行、静息痛甚至坏死。

缓解方法

　　周围动脉瘤发生后，将渐进性发展。因此，无禁忌症者均应积极手术治疗只顾声。传统手术方法是动脉瘤切除术。瘤体较小者，切除后可直接作端端吻合重建把足动脉。瘤体较大者，周围粘连不重时，可间置自体静脉或人工血管重建动脉;底息粘连严重、侧支循环丰富时，可结扎瘤体两端动脉，旷置瘤体，再以人工血管或自体静脉作动脉旁路术。对于假性动脉瘤，还可直接修补或用补片修补动脉裂口。对于感染性动脉瘤，应给予有效抗生素治疗。部永负销小号编续处婷路分周围动脉瘤还可采用腔内隔绝施画逐穿没济迫苏术治疗，其手术创伤小，对于显露困难、粘连严重者更具有优越性。